鼻小柱畸形一般不太明显,或为人们所不注意.然而对于爱美的人来说,仍然是比较大的缺陷.常见的畸形有鼻柱倾斜,鼻柱过宽,鼻柱短宽,鼻柱短缩等等.鼻柱倾斜比较轻度时,可以不轿正,并无妨碍.若倾斜比较明显,有的可用"Z"勤务"W"成形法,有的则必须先将鼻中隔偏曲轿正,才能达到轿正鼻柱倾斜的目的.
鼻柱过宽时,只需在鼻孔内缘将新月形的过多组织切除即可.鼻柱短宽时,可做梭形切除,也可同时将两侧面鼻翼软骨内侧脚拉拢缝合,使鼻柱宽度减少,同时增高鼻柱高度.
鼻柱短缩有多种手术方法,常用的为"V_Y"成形法,以及局部皮瓣法(矩形瓣,四叶皮瓣,推进皮瓣,鼻翼皮瓣等).在缺损组织较多的情况下,可以采用耳廓全层复合组织移植法,即移值鼻柱基底部,使鼻柱增高.
以上手术虽只是在鼻孔鼻柱周围进行,但鼻孔鼻腔也必须消毒,严防感染;局部的手术操作必须轻柔,干脆利落,不能反复夹持,以防使很小的皮瓣血液流通不好,造成手术失败.
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