因为瘢痕牵拉所致的轻度畸形,做局部改形就可改善。鼻翼缺损不超过1cm的可用耳廓复合组织片移植来修复,可于耳廓切取一与缺损相应的复合组织片,移植于缺损区,供区行直接拉拢缝合。如缺损大,则可行局部皮瓣移转,如鼻唇沟瓣移转修复。因其颜色质地与缺损处接近,修复后效果较好,皮瓣移转后继发创面可直接缝合,不会遗留明显瘢痕。
鼻翼肥大常用的修整方法是将鼻翼软骨切除一部分,使两鼻翼间距缩小,从而达刭鼻翼变小的目的。鼻翼缘肥厚,可沿鼻翼切除一条梭形的皮肤组织块矫正。鼻翼基底部过宽,可在鼻翼底部作对称性的梭形皮肤切除矫正之。
鼻翼缘应该是线条协调的弧线,不能过高、过低、过直或不对称,当鼻翼下垂时,可表现为前部、后部或全部鼻翼缘下垂,侧面观可遮住鼻小柱,类似狮鼻。为了让鼻子美观大方,可以作鼻翼上提术,修整鼻翼软骨外侧脚及中隔软骨下缘使鼻翼上提。
朝天鼻是指鼻孔露得多,鼻子也显得短。矫正这种短且鼻孔露得又多的鼻子,在技术上讲有一定的难度。因为构成鼻子的皮肤、软骨、黏膜都不够,所以要把鼻子加长非常难。在鼻梁和鼻尖置入假体和软骨,切下鼻中隔软骨,再往下回转的方法是一种有效的手术方法。
鼻翼畸形及缺损可因多种原因所致,如先天发育、外伤、感染、肿瘤等。鼻翼整形术的方法很多,治疗时应根据不同情况采取相应对策,根据鼻翼畸形缺损的严重程度、宽窄、局部皮肤有无瘢痕等决定手术具体方案。鼻翼整形手术时切口设计应尽可能选择在隐蔽处,以减少明显瘢痕痕迹出现。
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