隆鼻的材料杨浦很多种,它的选择也是有诀窍的,下面韩国整形整形的专家就来告诉你选择材料的诀窍。
隆鼻术流行于东方,首创人和年份均难以考证。早期手术主要以自体髂骨和肋软骨为隆鼻材料,也有用象牙做组织代用品。由于用自体髂骨或肋软骨,手术痛苦大,并需要住院,组织代用品的应用遂得到较快的发展。早期的组织代用品尝试甚多,良莠不齐,以及有些材料的应用,似乎近于荒唐。
曾被用作隆鼻的材料有:石蜡油、凡士林、铂、津、银、象牙牙刷柄、指甲、赛璐珞、陶瓷、动物骨、有机玻璃等。石蜡油曾在20世纪20年代一度流行,被广泛用于隆鼻、隆胸和充填凹陷等手术。由于石蜡油在组织间隙流动性大,组织排斥性大,可造成许多并发症,塑形也难以稳定,不久便被淘汰或明令禁止。其他一些材料或是因为排斥反应过大,并发症多而被淘汰;或是因为质地坚硬,难以雕刻塑形而被放弃。但个别材料如象牙,仍偶见应用。
国内于20世界80年代末,由于医疗美容管理混乱,一些江湖医生重操旧业,把早已被淘汰的石蜡油注射视为新法,用于隆鼻、隆胸,结果导致许多并发症。
1955年,Nishihata首次应用固体硅橡胶材料隆鼻,获得成功。固体硅橡胶性能稳定,易雕塑,组织排斥反应发生率低,无毒,无致癌性,一旦发生并发症很容易取出。这种方法很快得到世界各地医生的肯定和欢迎。至今,固体硅橡胶仍然是用于隆鼻术的主要假体材料。
1963年,Counay和Goulian报告用液体硅橡胶隆鼻获得成功。由于液体硅橡胶可采取注射方式隆鼻,塑形随心所欲,造形理想,不需手术,痛苦少,一度风靡全球。然而,经10余年临床实践发现,液体硅橡胶也易产生排斥反应,且一旦出现并发症,甲体不容易取净,往往造成较重的不良后果。发生鼻背皮肤溃烂、坏死而造成畸形者已屡见不鲜。美国于20世纪80年代已明令禁止使用。国内虽未明文禁止,但中华整形外科学会已多次呼吁停止使用。
20世纪90年代初,一些厂商推出注射液体羟基磷灰石隆鼻。羟基磷灰石亦称人造骨,已在骨科使用多年,效果较好,组织反应低,易塑形。但由于液体羟基磷灰石可沿组织间隙扩散,凝固后形状不大规则,一旦发生排斥反应和其他并发症,完全取出假体也很困难。因此,该方法的使用推广受到了限制。
随着医学认识的提高和医用材料的发展,非组织代用品的种类和质量都将得到发展和提高,至今为止,隆鼻材料仍以高质量的硅橡胶材料为主。
隆鼻材料选择是有说法的,用组织相容性最好的生物材料、最先进的高科技手术方法,可以创造出更漂亮的鼻子。常用的隆鼻材料有以下几种,我们分别进行了具体介绍,当然隆鼻材料选择还是最好依据自身条件来判断。
1、自体肋软骨适用于重度鞍鼻或者对人工组织材料排斥反应较重者,具有极好的组织相容性,不易吸收;但胸部残留切口瘢痕,创伤稍大及其部分肋软骨移植后容易弯曲变形,是其缺点。而筋膜及部分耳轮软骨移植也适用于鼻尖部整形。
2、膨体聚四氟乙烯质地柔软,与其他人工植被相比其柔韧性更接近软组织,是一种惰性膨体聚合物,其内部由许多结节组成,结与结之间细小的纤维多方向立体交织在一起,并且是超微多孔结构,具坚实而柔软及容许组织长入的特性。
3、固体硅胶假体是当前国内最普遍采用的隆鼻材料,具有以下优点:①性能稳定、刺激性小、不吸收、能长期保存在组织内;②造形美观、易塑形、不变形;③价格便宜、取材量不受限制,免切取自体骨之苦,易为受术者接受。
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(责任编辑:荆金格)