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韩国鼻小柱修复术

发布时间:2011-01-26 10:56:52 来源:互联网



   
鼻小柱整形以鼻小柱延长为代表。鼻小柱是两个鼻孔中间部分,要细而直,最为美观。鼻小柱的不美问题普遍存在,解决起来较为复杂。大部分隆鼻后的人,把这个重要的部位都忽视了。鼻子简单地隆起来很容易,类似鼻小柱这样位置的美容问题妥善解决才是真功夫的体现。对鼻部美学审美和外科技术要求很高,问题较为分复杂,手术难度大,要结合许多整形外科的技术才能改善和解决好。如果鼻小柱过低,则采取自体组织或者替代非自体材料垫起来,如果过高则需要去除一部分,方法不一而足。   
鼻小柱过短与缺损是由于鼻部外伤或感染,导致鼻小柱受损,出现部分或全部缺损所致的结局。临床表现为鼻小柱部分或全部缺损,因疤痕牵拉发生鼻尖变形,如合并鼻中隔缺如,鼻翼和鼻尖可粘连在一起。 鼻小柱过短和缺损临床上并不少见。治疗时视缺损程度和是否合并鼻中隔病变来确定手术方法。较为常用的手术方法有:耳轮复合组织移植、上唇人中脊皮瓣、上唇唇弓脊皮瓣、上臂内侧皮管或颈部皮管或鼻唇沟皮管。理想的治愈标准是鼻小柱长度适中而不歪斜,总的说来,手术效果良好。   
临床表现:鼻小柱部分或全部缺损鼻尖变形合并鼻中隔缺如时,鼻翼与鼻尖可粘连在一起。   
诊断依据:有鼻部感染病史鼻小柱部分或全部缺损因疤痕挛缩发生鼻尖变形如合并鼻中隔缺如,鼻翼和鼻尖可粘连在一起。  
治疗原则:鼻小柱部分缺损,可采用耳轮复合组织移植鼻小柱完全缺损合并鼻中隔缺损者,宜用局部或远位元皮瓣修复。   
疗效评价:治愈:鼻小柱长度适中而不歪斜,伤口愈合好。好转:鼻小柱外形与位置有明显改善,尚需进一步修整。未愈:鼻小柱外形与位置未改善。    
提示:鼻小柱(中柱)位于两个鼻孔之间,其上部与鼻中隔相连接,其下与上唇相连构成鼻唇角。这一角度从美学观点来看90—110°最为理想。因此,手术治疗时,无论采用复合组织瓣移植、局部或远位元皮瓣修复,鼻小柱长度适中而不歪斜是较为理想的治愈标准。  
一 手术过程  
1、鼻小柱部分缺损中隔完整整复术 最简单而较理想的方法是采取耳轮组织修复。  
2、鼻小柱缺损并中隔缺损整复术 由于中隔缺损不能用游离组织修复则可采用鼻唇沟小皮管来修复此手术对年龄较大皮肤比较松弛者更为合适。  
二 术后护理  
1、常规使用抗生素预防感染。  
2、术后7~10d拆线。  
三 注意事项:   
1、手术前两周内,请勿服用含有阿斯匹林的药物,因为阿司匹林会使得血小板凝固的功能降低   
2、患有高血压和糖尿病的患者,应该在初诊时翔实向医生告知病情,以便应诊大夫确认手术方案   
3、手术前确定身体健康,无传染性疾病或其他身体炎症   
4、术前不要化妆   
5、女性要避开月经期
   
6、术后7天之内尽量避免手术部位沾水   
7、保证手术部位清洁
   
8、避免进食刺激性食物如辣椒等   
9、严格遵守医生嘱咐服药及复诊
(责任编辑:王 佳)
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