在美容整形术发展的初期,人们曾用石蜡、鳖甲、鱼刺及动物的骨头等材料隆鼻,实践证明这些材料植入人体后会发生各种不良反应,因此先后被废止使用。以后德国医生用象牙隆鼻取得了良好的效果,曾一度引起人们的关注,但是由于象牙质地过硬,加工塑形费时,且来源困难,所以实际上很少有人使用。
二次世界大战后,随着化学工业的发展,化学合成材料逐渐受到人们的关注,首先有人将齿科用的合成树脂材料来隆鼻,但由于质地脆硬、易折断,加上有透光性等缺点,这种材料很快就被淘汰。以后人们逐渐把注意力转移到具有柔韧特性的硅胶类制品上,开始时使用的是工业用黑色硅胶,但因色泽问题和注入法落后,术后效果不理想。混合液体注射法和液体硅胶注射法也曾一度流行,但最后都因手术效果不理想及对人体组织有不良刺激而遭淘汰。
目前,隆鼻手术是我国施行较多而且很普遍的一种整形美容手术。隆鼻有两个手术方法:一种是移植法,也就是组织移植,填充鼻子主要使用骨和软骨组织;另一种是植入法,就是把各种人工植入材料植入到鼻内。而隆鼻最常用的假体有膨体、人工骨、硅胶、软骨,这么多的隆鼻假体有什么不同?下面我们来看看这些假体有什么好和不好?
1.E-PTFE:俗称膨体,正规名称为:医用聚四氟乙烯(膨胀)。 这是一种非常好的整形材料,通过我个人12年(约600多例)的临床使用经验(主要是美国GORE公司的产品),没有一例发生感染或排异反应;临床不少医生报道的容易感染等现象实际主要是由于放置假体的腔隙过小或切口缝合方法不当等原因引起,所有原因都与手术医生有关。但这种材料有个不好的特点是,在手术后早期会由于材料吸收组织液后膨胀(这是命名膨体的原因),影响手术早期效果,不能太迁就顾客而减小材料。
2.MEDPOR:又称 多孔聚乙烯。
组织相容性好,是颅面外科和颌面外科的重要材料。用于鼻整形比较少,适用于少数骨组织量严重缺乏的患者。
由于MEDPOR比较硬,贴服性差,不合适作鼻背的常用材料。但薄片材料可以代替中膈软骨。
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