由于每个人的实际情况不同,所以要想进行对鼻翼的缺损的矫正必须根据患者的实际情况来决定,最终可以改善整个鼻翼的形象,使鼻翼过度扩大和鼻孔过大造成的形象不再存在,达到鼻子整体的美感与和谐。
鼻翼上方缺损:
1切除疤痕 将挛缩的疤痕全部切除并将下部的皮肤切开放松然后将其向下拉使其和对侧对称。
2植皮加压 取一块全厚皮片移植于创面仔细缝合并进行打包加压使其固定12d后才能开包拆线。
鼻翼边缘缺损: 这种缺损往往是全厚层的并包括鼻翼软骨在内耳轮组织是复合移植物最理想的材料不但可以一次完成而且其质量厚度弹性色泽均极相似如果所需之移植片之宽度不超过1.5cm则耳壳的变形并不引人注意移植组织存活后一般没有收缩现象。
1切除缺损处的疤痕并将其下部剖开向下翻入鼻腔可作为部分衬里同时达到扩大组织接触面的目的使移植片容易存活 。
2切取耳壳耳轮外缘之复合组织事先必须仔细量好所取组织片之大小往往要比所需的略大一点好接所需之大小切取组织然后将耳轮缺失处相对缝合术后耳壳略变小一点妇女们因长发遮盖更无美观上的不良后果 。
3将取下之耳轮组织在缺损处仔细缝合内层皮肤和鼻前庭皮肤缝合但不缝合软骨外层皮肤最后缝合鼻前庭内用油碘仿纱条堵塞鼻翼外部之创面以油纱布覆盖并用印模胶压住保护防止感染内外加压是移植片成活的关键如出现水肿则可能会发生坏死术后1周开始换药移植片如已呈暗红色则2~4d内将逐渐变为鲜红它说明已经存活10d后取出所填之纱条拆线可稍后一点 。
如鼻翼缺损较大估计用耳轮复合组织难以修复则可在缺损处之上方切取一全厚皮瓣向下翻转其下端折叠成鼻翼下缘然后用游离皮瓣缝补于创面并加压包扎这一方法可能在鼻部留有色差的皮肤效果可能不大理想但也不失为整形的有效方法之一 。
一般情况下,鼻翼边缘缺损都是全厚层的,耳轮组织是复合移植物最理想的材料,移植组织存活后,一般没有收缩现象。但是如果鼻翼缺损过大的话,就还需要采用鼻翼处的皮肤来填补这个缺陷。
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