颈部皱纹直接影响到脸部的美观。脖子周围如果出现皱纹，环绕脖子的活颈肌变形，使人看起来比实际年龄大。没有哪个女性喜欢听别人说自己老了，然而通过颈部的皱纹却可以很明显的把女性的年龄“暴露”给别人。颈部没有皱纹，就是年轻的标志，因此颈部除皱术受到很多女性的青睐。颈部除皱术后，使你颈部皮肤再次光滑平整，让你找到年轻的感觉。

颈部除皱术的效果

颈部除皱一般选择局部浸润麻醉：

操作时，可两边同时进行分离，也可先游离完一侧，再游离另一侧。具体操作如下。

1.麻醉后，在耳前沿手术前设计的切口线和去皮线切开，切除两切口之间的皮肤和脂肪至SMAS。然后在SMAS表面向前游离皮瓣。在颧弓上方，向前游离至眼轮匝肌的边缘；在颧弓下方，向前游离至颧大肌的外缘，向前下至鼻唇沟。如果鼻唇沟明显，分离范围应超过鼻唇沟

2.面部游离完成后，用湿纱布填塞以压迫止血，然后切开耳后标记的切口线，在皮下沿胸锁乳突肌的表面向前下游离皮瓣，由于乳突及胸锁乳突肌区的SMAS筋膜与皮肤粘连紧密，需要锐性分离。至颌下，应紧贴颈阔肌表面向前分离。对颈部皮肤松弛严重者，可游离至颈中线附近，注意两边不要相通，以防影响皮瓣远端的血供。

3.皮瓣游离完成后，在颧弓下方1cm做平行于颧弓的横切口，切开SMAS，在耳垂前0.5 cm处做平行于耳前切口的纵切口，切开SMAS，在腮腺筋膜的表面向前游离，由于此处腮腺筋膜与SMAS连接紧密，需要做锐性分离。分离过程中，尽量不要分破腮腺筋膜，以防引起腮腺漏。至腮腺边缘，如果表面有颈阔肌纤维，应以颈阔肌为标志，紧贴颈阔肌锐性分离。SMAS在面部分离的范围：向前至咬肌的前缘，向下至颌下颈区的上部，向上至颧弓下l cm。面部SMAS游离完成后，将SMAS向外上方牵拉提紧，将其缝合固定在耳前残留的SMAS上。

4.如SMAS松弛不明显，可将其在耳前折叠缝合2～3针，以提紧SMAS。

5.分离固定完成后，彻底止血，将皮瓣均匀用力向外上方牵拉，展平两侧鼻唇沟皱纹及颈部皱纹，使两121角对称，颈颏角达到90。在耳上基点及耳后乳突处各缝合固定一针。剪开耳垂处皮瓣，使耳垂与皮瓣无张力缝合，这样手术后耳廓的外形不会改变。切除耳前及耳后多余的皮瓣，耳前用3-0丝线间断缝合，耳后用1号丝线间断缝合。缝合完成后，在耳前、耳后各放置一根引流条，加压包扎。

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