激光美容就是利用激光产生的高能量、经精确聚焦后可去除或破坏目标组织,达到激光美容的目的。此法可以消除面部皱纹,治疗痤疮、黑痣、老年斑等。由于激光美容无痛苦且安全可靠,受到人们欢迎。激光美容主要包括激光切割、激光换肤和激光去色。
激光切割
激光切割的最大优点是切口出血少,手术视野清晰。目前使用的超脉冲CO2激光,将激光器发出的能量聚集,并通过特殊开关使能量在瞬间释放,强大的能量将组织迅速气化,不仅切割快捷,同时也使切口周围的热传导减少到最小,对切口周围组织的损伤程度极小。用于重睑术、眼袋整形、面部除皱等方面,取得了良好的效果。
激光换肤
激光换肤利用了激光磨削技术,其原理是通过改变CO2激光器的聚焦特性, 再利用图形发生器,将激光点按照一定的图形进行扫描,使激光瞬间产生的高热将扫描范围内的目标组织去除。激光的强度、密度、扫描光斑的形状及大小均由计算机进行控制,从而精确地控制去除目标组织的深度,达到治疗的目的。激光换肤还有刺激皮肤弹力纤维,使其收缩的作用。
弹力纤维的收缩可使皮肤收紧,进一步促进表浅皱纹消失,除皱效果更加明显。在进行激光换肤术前后应避光,适当服用维生素类药物,术后面部用药或换药防止感染等。换肤术 后会出现的皮肤色素沉着,在黄种人比较常见。术后三个月内一过性色素沉着发生率较高,这种色素沉着多在半年内消失,不再复发。
出现这种情况,不必进行特殊处理,应 注意避光,并在医生的指导下使用一些防晒护肤品。为了避免发生永久性色素沉着,在选择手术适应症时应注意,尽量选择肤色浅或肤色深的患者,对于肤色介于两者之间者慎用换肤术。
激光去色斑
激光脱色祛斑原理是激光能产生一种由高度密集光线所构成的光束,不同光波的激光会被皮肤中特别的颜色或色素吸收。
最常见的是:调Q双波长YAG激光。这种激光器可输出的1064nm或532nm波长激光,黑色及咖啡色色斑会强烈吸收1064nm波长的激光并被粉碎,当色素颗粒渐渐被身体吸收时,颜色也随之变淡,刺青、纹眉就属于这类色素。另外一些血管性色斑和血管瘤,可使用532波长激光,血管中的血红素吸收激光后,产生热量使微血管萎缩,皮肤逐渐恢复正常。
适合激光治疗的斑痣:
雀斑:针尖至米粒大的棕色小斑点,散布在两颊及鼻梁,一般幼年时就有,并始终存在。
黑痣:大多是青春期以后逐渐出现,针尖至米粒大棕色或黑色平坦斑点或突起丘疹,主要分布在面、颈部。
颧痣:青春期以后逐渐出现位于两侧颧骨或两眼外侧下方,灰蓝色针头至米粒大小的群集斑点,少数患者有家庭性遗传。
肝斑:25岁以后逐渐增加的棕色斑,大多呈对称出现在两侧脸颊,颜色与煮熟的猪肚相似,因此称作肝斑,与肝病无关。
太田母斑:一般在一侧脸的上半部出现灰蓝色斑驳斑块,甚至眼球巩膜也会有灰蓝色,色素深至真皮层。
老人斑:数个至数十个蜡样、粗糙的棕色或丘疹及斑块,并且逐渐增多增大,日晒多的地方如脸及手背较多。
日晒斑:椭圆形突起或平滑,呈深棕色的斑块,容易出现在前臂外侧、手背、小腿前侧及脸部,约米粒至五角硬币大小,在中年开始出现。
浅咖啡斑:一般出生时就有,不规则形的浅棕色斑块。
刺青及纹眉:以人工方式植色素于真皮内,或意外受伤造成铅笔芯、铁末等进入皮内。
上述这些斑痣症状,都可通过激光予以清除,但治疗的次数取决于色素的深度。比如太田母斑的治疗要花上一二年时间。比较浅的咖啡斑或雀斑,一般只需通过一次激光治疗就能解决问题。
由于激光对正常组织仍有轻度的损伤,所以每次治疗的激光照射量不宜过大,以免损伤过度形成疤痕,宜采用由浅入深分次治疗的方法。治疗后,受到破坏的色素逐渐被吸收,因此采用激光治疗皮肤色素性疾病不能急于求成。
激光照射——另一种激光美容
HeNe激光照射 ;常用的是JH30HeNe激光,用适量的激光照射使皮肤变得细嫩、光滑。
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