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牙脱臼疾病概述
1、骤然外力撞伤史。
2、牙齿脱出型脱位、牙齿移位可见患牙伸长、倾斜或移位,松动II0—III0,可有龈沟渗血,牙冠无折断和缺损,温度测试反应不一,牙齿移位可伴有牙槽突骨折。
3、牙齿嵌入型脱位:
患牙临床冠变短或消失、可伴有移位、扭转或呈反颌关系,龈沟渗血,叩痛(+++),可伴有牙槽突骨折。
牙脱臼症状体征
在较大暴力的撞击下,可使牙部分或完全脱位,由于牙周膜撕裂,甚至从根尖孔进入牙髓的神经血管束也撕裂,临床上出现牙松动、倾斜、伸长和疼痛,妨碍咀嚼。牙完全脱位,则牙脱离牙槽窝,或仅为软组织连接,常同时伴有牙龈撕伤和牙槽骨骨折。
牙脱臼治疗要点
1、牙齿脱出型脱位、牙齿移位 局麻下手法将患牙复位、固定、调牙合 ,伴有牙槽突骨折时骨折部位复位固定。
2、牙齿嵌入型脱位
局麻下手法将患牙复位、固定与调合牙颌。
3、牙齿完全脱位
清洗患牙牙面污物,置人生理盐水中备用;局麻下清理牙槽窝后置人患牙复位;唇舌向缝合软组织;复合树脂和结扎法将患牙与邻牙固定。
牙脱臼治疗方案
如部分脱位,应使牙恢复到正常位置,并结扎固定3周左右。如牙完全脱位时间不长,应尽快地按牙再植的程序,消毒,将脱位牙植入原位,并与一起结扎固定3周左右。一般应降低咬合。
译文:
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