乳头内陷的表现

    女性乳头不突出于乳晕的表面，甚至凹陷沉没于皮面，局部如同火山口状，这种情况称做乳头内陷，当然乳头凹陷的程度因人而异，轻者仅表现为不同程度的乳头退缩，用手可挤出乳头，或负压吮吸使乳头突出于体表。重者表现为完全淹没于皮面，无法被挤出，常呈反向生长。当然这些内陷乳头即使挤出，也一般较细小。常无明显的乳头颈部。女性乳头内陷的发生率为1-2%。两侧乳头内陷程度可不一致，可仅一侧发生。是一种常见的女性疾病。乳头深陷于乳晕中，不仅外观不雅，而且由于凹陷乳头可积存污垢或油脂，造成奇痒，湿疹或炎症。严重内陷则使婴儿难以吸吮乳汁困难。给患者带来生活上不便及心理的压抑。

    乳头内陷程度

    乳头内陷深浅不一可分成三类：一为部分乳头内陷，乳头颈部存在，能轻易被挤出，挤出后乳头大小与常人相似，二类，乳头完全凹陷于乳晕之中，但可用手挤出乳头，乳头较正常小，多半无乳头颈部；三类为乳头完全埋在乳晕下方，无法使内陷乳头挤出。

    乳头内陷的成因

    临床观察乳头内陷多半是先天性畸形，也有后天的原因如乳头乳房感染（乳腺炎），外伤，肿瘤，手术造成（巨乳缩小整形术后）。先天性乳头内陷常由于乳头及乳晕内的平滑肌发育不良。乳头包含10-20根乳腺管的开口，乳腺管的周围是有乳晕肌肉延伸的平滑肌包裹。而平滑肌伸至乳头的真皮，这些肌束向内牵拉导致乳头内陷。也有些是由乳腺管发育不全，乳腺管未能导管化，而是一实心条索牵拉。有些是乳头深层缺乏支持组织。

    继发性乳头内陷是指对于感染手术，外伤等明显原因造成的内陷，除后期整形修复外，应对其起因治疗。而无明显原因后天性乳头内陷，尤其是单侧内陷，应警惕乳腺癌的发生。

    乳头内陷的矫正方法

    乳头内陷以手术治疗为主。原发性乳头（先天性）内陷可先行保守治疗。如用吸乳器对乳头进行负压吸引，或手法牵引。程度重者及吸引牵拉无效者，应行手术治疗。继发性乳头内陷者常为乳腺癌所致，应先明确诊断。炎症及外伤及手术瘢痕造成内陷应行相应病因处理，后期行整形处理。

    乳头内陷矫正手术的原则及所能达到的目的

    乳头内陷矫正美容手术的基本目的为：使乳头内陷矫正并突出于乳房表面，外形改善；不在乳头及乳晕留下瘢痕（由于乳晕乳头的色素沉着使得上述区域手术痕迹不明显）；哺乳功能得到改善。

    手术主要是通过切断及松解牵拉乳头的纤维束，必要时切断部分无功能的短缩的乳腺导管，局部乳腺组织填充作为乳头支撑组织；局部组织再造乳头。

    目前各种矫正方法都能达到上述目的。另外目前的手术方法简单，创伤小，恢复快，一般一周拆线。无须住院，门诊手术即可。手术后无须输液，只要口服消炎药３－５天。

    乳头内陷矫正术的风险

    乳头内陷可以说是一种很安全的手术，既往少量发生的乳头坏死及感染，乳头糜烂，现在几乎没有发生。