隆胸后我的乳房为什么是硬的?这是隆胸最常见也是求美者难以接受的并发症,谁能接受一个硬邦邦的乳房伴随自己一生呢!?即便自己无所谓,“他”能无所谓吗?!过去有不少资料认为是人体的个体差异,对假体排斥造成。就是现在也有很多医生在面对这个并发症的时候,向求美者解释为“个体差异对假体的排斥”。
趋于这一观念,假体制造商,将表面为光面的假体制成磨砂毛面的。现在技术又更进一步提高,制成了现在普遍采用的绒毛面的。雪绒状的假体其美观性,整形医生无不为之赞叹,更让求美者为之心动!这种设计,是为了减少假体表面与腔隙内组织的接触面积,降低材料对机体的刺激,以期减少包膜挛缩的发生率。
这种设计是否减少了隆胸后乳房变硬的发生率,我们暂且不论。既往假体隆胸和现在假体隆胸的常可见到这样一种情况:一侧乳房硬一侧乳房软。人体两个乳房,一个乳房对假体排斥,一个不排斥吗?这是多方面的原因造成的!有经验的整形外科医生,无不有这样的体会:自己早期做隆胸的病例,乳房变硬的多,往后做的隆胸变硬的越来越少。我们还碰到另外一种情况,就是隆胸后乳房是硬的(单侧或是双侧),重新手术后,乳房又变得软软的。上述情况充分说明,隆胸后的软硬与手术医生的技术关系密切。
综合相关资料及自己的体会,假体隆胸后乳房硬有以下几种原因:
(1)手术剥离的腔隙不够大。几乎每个求美者术前都揉捏过她采用的隆胸假体,都知道假体是很软的,这种软的前提是我们在揉捏时,手没有握捏到的地方假体材料可以向外膨胀。举个例子,一个用塑胶包装的没有开瓶的可口可乐,即便液体不是满满的,但没有装满的部分充满了气体,我们捏挤瓶体时,是很硬很硬的,这是因为瓶的内容物没有活动空间,当我们把瓶盖旋开,放出气体,在旋上,捏挤瓶体就感觉是软的了,这是因为瓶内的液体有了活动空间。隆胸假体在人体内如果没有一定的活动空间,那也是硬的,这种情况即使按摩,也不会有大的改变。
(2)腔隙内有较多的积血。隆胸后早期是软的,经过一段时间后,乳房变硬了,多为腔隙内血肿肌化为坚硬的结缔组织,将假体紧密包裹,这就是我们常常听到或看到的“隆胸后并发纤维包膜孪缩”。发生这种情况后的乳房往往被求美者描述为“象石头”。血肿无疑是手术造成,最好的处理方法是术后及时充分的引流,将积血排出。当然更好的是没有出血,这要求手术医生有准确的层次掌握、丰富的防止出血方法的应用和娴熟轻柔的操作技巧。
(责任编辑:乔 媛)