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谈谈乳房包块

发布时间:2011-02-08 14:29:17 来源:互联网

绝经前女性所患的肿块大部分是良性的。虽然如此,若发现乳房出现不孤立的肿块也应立即请医生诊断,未使用过雌激素替代疗法的绝经后妇女所患的肿块50%为良性,50%为恶性。  
对于良性乳房肿块,一些患者认为可以置之不理,其唯一的危害是有可能错过发现癌症的机会。我们在临床上采用#2Y*&x*b的方法治疗乳房良性肿瘤,有较好的疗效。对于小的乳房良性肿块有的也可以不予治疗,但要及时自查和请医生检查,以及时发现肿块的变化。对于乳房脓肿或急性炎症引起的肿块,应及时抗生素治疗或引流治疗。  
乳房内有15-20腺叶,每一腺叶分成很多腺小叶。每一腺叶有单独的导管(乳管),腺叶和乳管内以乳头为中心呈放射状排列。乳腺是许多内分泌腺的靶器官,随月经周期变化。  
常见乳腺包块有慢性囊性增生病、纤维腺瘤,偶见病变,即发生炎症、恶性肿瘤。女大学生中纤维瘤腺常见,质硬,表面光滑,边界清楚,移动性好,有恶变可能。一旦发现应手术切除,但易再发。下面介绍慢性乳腺病。
1、乳腺包块概述与症状
  本病也称慢性囊肿性乳腺增生病,是内分泌障碍性良性增生病,与性激素代谢异常,尤其是雌、孕激素比例失调有关。本病容易与乳腺癌混淆。  
临床突出的表现是乳房胀痛和肿块,大部分病人疼痛与月经周期有关,往往在月经前3~5日疼痛加重,月经来潮后减轻或消失,有时整个月经周期都有疼痛,病程长。检查可以发现一侧或双侧乳腺有弥漫性增生,可局限于乳腺的一部分,也可以分散于整个乳腺。肿块呈颗粒状、结节状或片状,大小不一,韧而不硬,可移动,有触痛,与周围组织分界不清,腺窝淋巴结不大。少数病人可有乳头溢液。
2、乳腺包块分类
  绝经前女性所患的肿块大部分是乳腺囊性增生和纤维腺瘤,多因激素波动而形成。囊性增生内充满了液体,所以摸上去较软,并可在皮下滑动;纤维腺瘤是由结缔组织增生引起的,与周围组织边界清楚,可以自由活动,质地硬但不象石头那样坚硬。乳头大导管乳头状瘤以乳头溢液(血性)为主要特征,肿块一般较小且软,癌症的肿块则质地坚如石,与周围粘连不能活动。乳房中其余的块状也许仅仅是一些夸张的乳核,但与周围组织明显不同。医生常常会说您是“乳腺纤维腺改变”。  
一旦发现乳房出现新生包块,应及时就诊。一般医生会采用彩色超声波或钼靶等技术诊断。
3、乳腺包块.防治原则
  尚无确切有效的治疗方法。主要是对症治疗。可用中药或中成药条例,如小金丹或逍遥散、乳腺康、乳痹消。应用雄激素治疗可减轻疼痛,但不宜常规使用,以免进一步扰乱病人体内激素间的平衡。5%碘化钾口服能缓减疼痛,辅助用药常用维生素E、谷维素。选择合适胸罩托起乳房有助治疗。活组织快速病理检查,能确定病变性质。乳腺干板摄影或红外线摄影等技术也能帮助临床确诊,制定治疗方案。如病人有乳癌家族史或切片发现上皮细菌增生活跃,则应施行单侧乳房切除术为妥。

(责任编辑:王 佳)
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