女性乳房的乳头不突出于乳晕平面甚或凹入,使局部呈火山口状时,称为乳头内陷。乳头内陷是一种较常见的畸形,双侧多见。有人统计339个乳房标本,发病率约为1:57。其发生因素中,遗传因素在先天性乳头内陷中起了很重要的作用。后天性乳头内陷中,感染因素是主要因素之一,另外还可由乳房肿瘤、乳房手术等引起。
非手术疗法的原理是通过手法牵拉或吸奶器吸引使乳头突出,但该方法只适用于乳头扁平和轻度内陷者,对于中、重度乳头内陷,则应采用手术治疗。
手术疗法的目的是保证乳头良好的外形、结果的稳定,并使乳头增大。保留乳腺导管的乳头内陷矫正,通常采用皮瓣法,它是将周围皮肤通过去除或转移改形后,通过一个荷包缝合收紧乳头颈部,达到使乳头突出。
有乳头内陷的病人应尽早予以治疗,其目的主要有三个方面:
1. 美容 因乳头内陷影响了乳房的整体美,完美的乳房应有一个突出的乳头。
2. 哺乳 未婚或已婚未育者希望通过手术或其他方法获得一正常的乳头,以便产后哺乳。
3. 预防感染 因内陷乳头内积存污垢,易招致感染。
乳头内陷治疗方法的选择应以治疗的目的而定,其主要因素在于手术后是否要求哺乳。要求哺乳者应以非手术疗法和保留乳腺导管的手术为主;不要求哺乳者,则主要以使乳头突出,达到美容效果为目的。
微创手术治疗乳头内陷,该方法不用在皮肤上做任何切口,不破坏乳腺导管,通过牵引物将乳头牵出,固定于一支撑物上,并保留3-6个月,以恢复正常外观及哺乳功能。该方法适用于有哺乳要求的轻、中度及部分重度乳头凹陷,治疗效果良好。
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