乳房再造手术时间选择不当
乳房良性肿块行皮下乳房切除术和乳房恶性肿瘤行乳房根治术后需要进行乳房再造术。手术时间的选择极为重要。单纯性乳房切除,可以同时进行再造术;乳房恶性肿瘤切除术后需放疗者,由于放射线引起的动脉周围炎,故必须至少在放疗停止后的3个月,才可施行乳房再造手术;乳房恶性肿瘤有淋巴转移,根治术后需行放疗和化疗,则1~2年后才可考虑再造术。
乳房再造手术方案选择不当
单纯性皮下乳房切除术后,假体直接埋置于皮下,术后纤维包膜收缩发生率几乎是100%;乳房区有明显瘢痕,皮肤过紧;无足够覆盖的皮肤和胸大肌,应设计带蒂皮瓣或应用纤维外科手术进行游离肌皮瓣移植;对乳房根治术后乳房缺失的范围和量估计不足。由于局部皮肤;胸部肌肉、乳腺、乳头、乳晕和腋窝内容的缺失,故乳房再造术的设计必须以提供充裕的组织量为前提。因此,手术者因该到正规的医院找有经验的整形外科医师进行手术。
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