眼下虽说可以通过吸脂减肥术来控制肥胖，可是肥胖的原因却迄今尚未阐明，有若干因素需要考虑，如遗传、神经系统、饮食生活习惯、代谢紊乱。特别是能量供需失调，以及内分泌调节功能失常等。具体发病机制是一致的，即饮食能量入量多于机体消耗量，形成过剩，过剩的能量以脂肪形式储存于机体，脂肪组织增多，形成肥胖。第一， 原发性肥胖：

　　1 遗传因素

　　肥胖常与遗传有关。据统计，双亲体重正常其子女肥胖发生率为10%;双亲中一人肥胖，子女肥胖发病率为50%;

　　双亲均肥胖，子女肥胖发病率高达70%。同卵孪生儿在同一环境成长，其体重近似;即使在不同环境成长，其体重差别也小于异卵孪生子之间的差别。肥胖患者不但肥胖具有遗传性，而且脂肪分布的部位及骨胳状态也有遗传性。肥胖的遗传倾向还表现在脂肪细胞数目和(或)细胞体积增大。

　　2 饮食、生活习惯及社会环境因素

　　肥胖者往往有饮食增多史，食量较大，喜食甜食或每餐中间加食引起能量过剩。在同等热量情况下，有睡前进食及晚餐多食的习惯。体力活动过少或因骨折、结核、肝炎或其他原因而卧床休息，热量消耗少而引起肥胖。尤其人到中年以后，体力劳动量逐渐下降，常常脂肪壅存在腹部与臀部。大部分人停止有规律的运动以后即发展成肥胖。此外肥胖者之能量消耗与正常人有明显差别，休息及轻微活动时动用能量较正常人少;同样饮食情况下合成代谢较正常人亢进;基础代谢率相对较低，造成能量消耗较少，引起肥胖。

　　社会环境改变和肥胖发生有一定关系。解放前，由于生活水平低，肥胖发生率很低。解放后，随着生活改善，肥胖发生率急剧增加。家庭教育与儿童肥胖有关。研究发现独生子女或一家中最小子女容易肥胖。主要原因是错误认为婴儿喂养越胖越好，小孩从哺乳期就营养过度;过分溺爱，养成不良习惯，如零食尤其是糖果甜食太多;不必要的营养药物刺激食欲，增大食量;缺乏必要的体育锻炼。现已公认儿童营养过度是造成儿童及成年后肥胖的主要原因。 第二， 继发**肥胖有明确内分泌异常的肥胖称为继发**肥胖，包括下丘脑**肥胖，垂体**肥胖，甲状腺功能低下，库欣综合症，高胰岛素**肥胖，**腺功能低下，多囊卵巢综合症及先天**遗传**肥胖等。

如果实在改变不了，只得通过吸脂减肥术来解决了。