范围较大,需要做区域阻滞麻醉或全身麻醉;如果抽吸的脂肪量较多,则需要输液甚至输血;手术本身还有一定 的危险性,比如发生肺脂肪栓塞。所以,做此种手术时一定要住院治疗。手术后需要一段时间的休息,并对抽吸部位做理疗和按摩。
什么样的人适宜做这种手术呢?脂肪刮吸术最适于局部 脂肪集聚的患者,皮肤弹性好且无松垂者效果尤佳。比如有的人腹部脂肪堆积似妊娠数月,有的人臀部及筋部脂肪堆积称 为骑士臀。脂肪刮吸还可用于大腿内外侧、腹、侧胸、颌颈、面颊、臂、腰、膝及踝等处的局部脂肪堆积。倘若局部皮肤松垂伴 脂肪过多时,刮吸去脂术要和皮肤脂肪切除术同时进行,以紧缩局部的皮肤。此外,周身肥胖有弯腰、下蹲、步行等障碍者,也可经此手术得到改善。但是应当强调,脂肪刮吸术不是减肥的代名词,不适于全身性肥胖的整形(整容)治疗。患者应对体态整形(整容)术持现实的态度,对治疗不能抱有不切实际的想法 脂肪刮吸术的手术切口要选择在较隐蔽的部位,切口长2—3厘米,以能插入吸引管为度。 开启负压机,通过前后移动吸引管,把脂肪组织刮碎、吸出。操作时要注意避免损伤皮肤与深部组织间的神经血管束,不能像汽车刮水器那样左右移动吸引管,要保留2厘米厚的皮下脂肪层。
手术时还应密切观察连接导管及收集瓶里吸出物的质与量,如吸出物呈血色且较浓时则要 改变抽吸方向。刮吸结束后即缝合皮肤切口;置负压引流在抽吸区内,以及时引出抽吸区内的 积液及两侧不对称。
进行脂肪刮吸术后,局部的脂肪会不会再长出来呢?人出生时脂肪细胞数目固定,在此基 础上随着生长而增加,至成年则保持不变。即成年人脂肪细胞数目衡定。脂肪细胞的分布则有 家族遗传性。脂肪刮吸术是以减少脂肪细胞数目为手段,刮吸后脂肪细胞的数目不会再增加,但体积仍可能扩大。而非手术治疗的减肥术是减小脂肪细胞的体积,两者间可以互相弥补,但 不能完全替代。有人说可以在脂肪堆积处注入某种液体,使脂肪溶解而易于吸出。这种方法是存在的,称 为“湿性技术”。但能否达到上述目的,仍有争议。
医生通过对吸出物进行组织学检查认为,湿性技术无乳化脂肪的作用,反而对术中判断对称性造成困难。现多数报导为采取不注射药物而 行直接刮吸脂肪的干性技术。
(责任编辑:李云容)