内眦赘皮矫正,俗称“开内眼角”。所谓内眦赘皮是指在内眼角一片垂直的遮盖内眦部的半月状皮肤皱折,掩盖部分内眼角,使内眼角变小,多数人眼睛长度不够可能是因为内眦赘皮所造成的。这是东方人眼睛的特点之一。
内眦赘皮与种族差异有密切的关系。最常见于中亚、北亚、东亚等地区的蒙古人种中,故又称“蒙古褶”。内眦赘皮为垂直皮肤皱折,自然在垂直方向形成皮肤张力,而重睑所形成的皱折为横向,睁眼形成重睑沟时,也为垂直方向的拉力。故内眦部重睑线成形于赘皮之上,由于张力的作用往往形成不了重睑沟。如果强行成形,由于张力过大,会造成睁眼时的沉重感,长期会感到疲劳,还会造成假性上睑下垂。如果重睑线成形于赘皮之下,由于赘皮的遮盖,重睑皱折的内侧不能显现,就形成了所谓的“半双”眼皮,外观并不美。
有些人先天性内眦赘皮在幼小时较显著,但经后随着年龄的增长和鼻梁的发育变高赘皮畸形也随之得到改善,有的甚至消失。因此,矫正赘皮畸形一般须待孩子发育后进行。
在行重睑术时,如遇较重的内眦赘皮情况,应在重睑的同时,对赘皮予以矫正,这样就可有良好的重睑效果,同时还可扩宽睑裂。一般来说,通过矫正内眦赘皮可以使眼睛长度增加1-3毫米,如加做重睑术效果更好。外科医生根据内眦赘皮轻重程度和走行确定手术方法。通常是在内眦作“z”形切口,手术约十多分钟即可完成。轻度的赘皮只需设计一个Z 形切口,即可得到矫正,重者则要应用双Z形切开,但显然增加术痕,手术中常把内眦赘皮与单眼皮两个手术结合起来进行。具体方法是:尽量应用一个Z 形切口矫正赘皮,把两块三角形的皮瓣互换位置,并尽量把改形后的上端疤痕线放在设计的重睑上。这样,就可以使不够长的眼裂显得增长许多,人也显得更为精神。
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