眼袋整形术的护理:
一、术前准备
1.全身状况检查 由于眼袋整形术多为中年人,应仔细询问身体健康状况,是否有全身性疾病如高血压、糖尿病等,需控制在正常范围内。一个星期内停服扩血管及抗凝药物,如阿司匹林、维生素E等。
2.血常规、出凝血时间异常者不宜手术。
3.局部准备 协助医生直立位检查病人,估计去脂量及皮肤松弛情况,去皮量要保守。
4.术前告知 有三点情况需在手术前向病人交代清楚:(1)下眼睑疝出的脂肪可能完全去除干净。(2)去除松弛的皮肤后,少数病人特别是老年人可能有暂时性睑球分离或泪点、泪壶分离或者有轻度睑外翻,一般在术后2—3个月能恢复。(3)如果去除下睑松弛的皮肤,下睑缘及外眦部有切口痕迹,一般需半年以上才能恢复。
二、术后护理
1.术后切缘涂少量抗生素软膏,加压包扎,24h后可去除敷料。
2.术后24h之内冰袋冷敷,可止血、减轻疼痛及肿胀。
三、并发症及其预防
1.血肿淤血 一般眼袋术后皮下组织常有轻度淤血,术后1周可减退。少数病人由于术中止血不严密,早晨术后血肿,硬结肌化,消退较慢。预防:术前要认真检查病人,有无高血压病史,近期内有无 服用血管性药物,血小板出凝血时间是否在正常范围内。
2.下睑外翻 睑外翻系指睑缘离开眼球,眼睑向外离开眼球,眼睑向外翻转,结膜外露等异常状态。眼睑外翻不仅失去对眼球、角膜的保护和有碍美容,甚至可能并发眼角膜炎,形成的溃疡而影响视力,严重者导致失明。下睑外翻、泪点外翻是眼袋整形术中较严重,也是最多发生的并发症。这是术中皮肤、眼轮砸肌切除位置偏高及切除过多所致。
3.眼心反射 眼心发射系指眼部受机械性刺激引起的迷走神经过度兴奋而导致缓脉及心律失常
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