在东方人中,临床上常可以见到的内眦赘皮形态,大多归属于Park内眦赘皮分类中的第三型。部分可伴有或不伴有重睑。鼻背低平发育不足、内眦部皮肤水平方向过剩、垂直方向不足是内眦赘皮形成的主要成因。
近年来,有学者的解剖研究发现,有致密的结缔组织纤维束和肌纤维起自内眦韧带,斜行进入内眦赘皮的皱壁内,并在垂直于内眦赘皮的连续组织切片的检查中得到证实。说明内眦韧带浅层纤维和眼轮匝肌走行于内眦皱襞内,是内眦赘皮形成的主要原因。内眦赘皮是由于眼轮匝肌起至内眦韧带处交错形成的。
而眼睑外形与眼轮匝肌肌纤维的走向有关,内眦部垂直方向的皮肤缺少,导致了皮肤紧张,呈现内眦赘皮外观。通过尸体解剖得出的结论是,正常人群眼轮匝肌完全止于内眦韧带,而内眦赘皮者眼轮匝肌部分止于内眦韧带,部分止于泪前嵴或下睑处眼轮匝肌,内眦部形成蹼状肌束,这是内眦赘皮的根本成因。因此,术中剪除部分或全部错位、错构、走向异常的眼轮匝肌和结缔组织纤维,使眼轮匝肌恢复理想的位置及外形,延长垂直方向的皮肤,最大限度地减轻局部切口瘢痕,是充分矫正内眦赘皮,防止复发,获得良好眼睑外形的重要步骤。
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