治疗方法：根据眼睑凹陷的程度和有无眼球存在而选择不同方法，轻者可行真皮、筋膜、脂肪，组织游离移植填充术。重者可考虑局部皮板瓣转移填充术。伴有眼球缺损的严重凹陷畸形，需行眶内物填充，甚至用赝复体来修复。

以下介绍上睑内陷畸形矫正术。

一、真皮筋膜脂肪填充术

术前要测量估算出凹陷程度及范围，按需切取真皮脂肪组织或阔筋膜组织备用。

手术方法：常规消毒后局部浸润麻醉。在眉下方或上睑皱襞做长2-3创面的横切口，在眼轮匝肌下做钝性分离，上至眶下缘，下到睑板前方，左右至内外眦角。压迫止血后，将真皮组织剪成形状一致，大小不等的2或3片，从小到大重叠缝合，加压包扎。术后5-7天拆除切口缝线，固定线10天后拆除。

下睑内陷修复也可参照此法。可在内外眦间做一横向切口，用血管钳潜行分离凹陷区域，将真皮或筋膜条塞入，两端分别固定于内眦部骨膜上，可获得填充和悬吊的双重作用。

二、局部皮瓣转移填充术

根据上睑凹陷程度，也可选择颞浅筋膜瓣、额部真皮或耳后皮瓣填充，因为带有血运，成活良好，很少吸收，效果肯定。

手术方法：以颞浅筋膜瓣填充为例。常规消毒后，局部麻醉，在上睑皱襞处做切口，在眼轮匝肌下潜行分离，范围上至下缘，左右至内外眦。在颞区作“T”切口，翻开头皮，暴露颞浅筋膜。按颞浅动脉顶支走向切取约6cm宽的颞浅筋膜，长度以能旋转至内眦为限，一般为14-15cm。在耳前切口至上睑皱襞切口间打皮下隧道，将颞浅筋膜瓣穿过隧道，填入上睑凹陷区用丝线将筋膜瓣固定在内眦部眶骨膜上。

如用面部局部皮瓣转移填充，需取出皮瓣的表皮，使皮瓣经隧道填入凹陷区域。此法适用于老年皮肤松弛的病人。

三、眶内物填充术

眼球缺如，穹窿粘连萎缩者，可行眶内物填充术。填充物有自体组织软骨和人工材料，常用硅橡胶制成的圆球形眼座等，填入眼窝，的筋膜下。

填充物使眼内容物增加，眼窝饱满，为以后配带义眼作好准备。

手术原则：首先在结膜囊后壁中央部做结膜水平切口，长达内外眦部，分离结膜下组织，暴露眼球筋膜。然后尽可能找出眼窝内各条直肌所在位置，于直肌间做斜向交叉的眼球筋膜切口，使每瓣内包含一条直肌。继续向眼窝内各条直肌所在位置，于直肌间做斜向交叉的眼球筋膜切口，使每瓣内包含一条直肌。继续向眼窝深部分离，松解粘连。扩大眼球筋膜囊。压迫止血后植入备用的植入体，分别将上下内外直肌缝合于植入体的四周或直接分层缝合眼球筋膜结膜。

一般眼球摘除术和眶内植入物填充术时进行，解剖清楚，效果更为理想。眶内植入物的要求是：表面光滑，无明显棱角，大小合适，组织相容性好及五排异反应。