上睑下垂大多为先天性,其原因一般认为与遗传有关。主要是眼部用于提起上睑的上睑提肌发育不好,或是支配该肌肉的运动神经功能不全,致使眼睛不能睁大,下垂的眼皮遮盖一部分瞳孔。患者为了能够看清物体,常需要后仰头部,皱额头,给日常生活带来很大的不便,对心理发育和美容产生很大影响。
先天性上睑下垂手术时机是在五、六岁以后,此时因眼部组织(包括眼睑、额肌等)发育已比较完善,因此在这个年龄以后进行美容整形手术最为适宜。
先天性上睑下垂目前最理想的治疗方法是进行美容整形手术。常用的有以下三种手术方法:
1、上睑提肌缩短术
这种方法是采用缩短上睑提肌来达到眼皮上提的目的,适于轻度上睑下垂者。
2 、额肌筋膜悬吊法
这种方法是采用自体大腿的一块阔筋膜与额肌和上睑相连,利用额肌收缩来加强上睑提肌的力量,由于悬吊的筋膜日后有可能变松,有时会影响手术效果。
3 、额肌瓣法
这也是一种利用额部肌肉收缩来加强上睑提肌功能的方法。这种手术的优点是只在眼部沿着重睑皱襞(双眼皮线)处做一小切口,就可以通过分离转移额肌瓣完成手术,起到使眼睛睁大的作用,效果可靠持久。既避免了切取大腿部筋膜的痛苦,同时还可形成双眼皮,使眼睛恢复神采,更加美丽。
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