一、概述
颞部凹陷是指面部颞区(太阳穴)低平,不够丰满。瘦削的人由于皮下脂肪少,经常有此表现。但有部分人是由颅骨本身的遗传特征造成。颞部凹陷常合并有邻近的额部的凹陷。天庭不够饱满在中国人看来不是完美的象征,越来越多的人正尝试使颞部丰满的手术,即颞部凹陷充填术。
二、手术方法
该术的切口多选择在颞部发际后,有时结合额部充填术,会选择较长的颞顶部冠状切口。手术方法依充填的材料不同而有所差异:
1、硅胶假体充填术
根据颞部凹陷的轻重程度,取椭圆型硅胶假体加以雕琢,在颞部作3厘米左右切口,切开头皮 、筋膜 及颞肌,紧贴颞骨分离出一个大小合适的腔穴,将硅胶假体塞入,固定于准确位置,分层缝合肌肉、筋膜及皮肤,行外包扎固定。术后应用抗生素5-7天,7天后去除外包扎,拆除缝线。术后不会太肿,须注意假体的移位,致双侧充填不均。
2、聚四氟乙烯膨体(PTFE)充填
PTFE是一种新型的面部充填材料,具有稳定,柔韧等特点充填的效果自然,逼真。但需切口较大,充填时宜将材料充分展平,防止折叠,卷曲。价格昂贵亦是其一大缺点。
3、自体真皮脂肪移植
可以从臀部 腹部等部位切取带真皮的 脂肪组织移植于颞部凹陷处,优点是采用自体组织,无排异,取材方便,缺点是会有一部分吸收而影响效果,且供区会遗留较大瘢痕。
4、自体脂肪颗粒注射移植
颞部自体脂肪颗粒注射与其他部位脂肪注射没有太大不同,主要问题是注射后会有部分吸收,需反复多次注射。(2-4次,每次间隔2-3个月)。
5、进口人工脂肪填充
不开刀,恢复快,经济安全。
颞部凹陷充填术的切口较隐蔽,即使再次手术也不会有明显手术瘢痕,术后会有一个较为理想的效果。
手术决定后,根据患者的脸部估计更加具体的手术计划。
预想切骨要切多少,塞进颚部或颧骨要塞进多少。
这时必要的话拍X-光片再作分析。
勺子颚手术和牙龈突出手术要矫正科医生一起手术,还得咨询矫正科专门医生。
颜面轮廓手术前的颜面轮廓X-光拍摄是必须的。
大部分的颜面轮廓手术(短颚手术插入保形物除外)都要进行全身麻醉,因此要做几种全身麻醉必须的检查。
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