东方女性以瓜子、椭圆、圆型和方型的面型为多见。瓜子、椭圆面型可以显示东方女性特有的妩媚、温柔和恬静。而方面型则过多的表现出男性的感性色彩。因此,面型在一定程度上具有性别特征。方面型削弱女性的气质和魅力,故随着物质、精神文明生活水平的提高及美容外科技术的发展,使得女性面型轮廓的改变或改善成为现实。
因手术器械和专科知识的限制,既往传统的下颌角整形术是通过口腔外下颌骨处或者耳后的切口截除多余的骨体。由于手术的效果与切口的长度有关,如果切口较长面型改善虽然较大,但会在外露部位留下可见瘢痕,有背于美容外科“锦上添花”的初衷;如果缩短切口,改善程度就会大打折扣。
随着手术器械的改进和对面颊部解剖结构的深入了解,目前国内几家从事医学美容的专科医院均采用特殊器械经口腔内入路进行下面部轮廓的重塑手术,外部没有或只有几乎看不出的微小辅助切口。
从人性化的观点考虑,我们认为下颌角整形术应该在全麻下进行,受术者在睡眠中就可以经历整个手术的过程,没有任何身体和心理上的痛苦。若采用局部麻醉,受术者在意识清醒的情况下往往对特定的外界环境,例如来复锯的噪音、医生的交谈等产生永久的记忆。我们对受术者的随访结果表明,这种记忆可以导致巨大的心理阴影。
由于面颊部分布着丰富的神经和血管以及下颌骨和下颌关节担负着重要的咀嚼和语言功能,因此下颌角整形术是美容外科中难度较大的手术之一,任何差错都可能造成难以弥补的后果。在国内美容市场尚不规范、医生素质良莠不齐的情况下,求术者应该谨慎选择医院和医生。
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