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如何避免下颌角手术出现后遗症

发布时间:2011-01-24 15:03:00 来源:互联网


如何避免下颌角手术后遗症出现,应注意以下几点:1 心理护理

辅佐其保守秘密,大多数患者是瞒着家人、亲戚、朋友来做手术的应充分尊重病人的隐私权。生活上多关心、照应,使其感受到热忱和温暖,减轻孤独感。有少数病人术后非常慌张,加上疼痛,以致于感到呼吸不畅,鼓励病人把自己的感受表达进去,妥当用点镇痛药,并引见一些放松技巧。

2 下颌角术全麻术后护理

留意病人的认识、瞳孔、血压、脉搏、呼吸的变化。如血压低于 90mmHg 脉压差减小,观察病人全身状况。且有面部颜色惨白,寒战,指趾端发白,表示失血过多,应及时处理。

避免窒息。全麻未清醒前,保证呼吸道迟滞。取平卧,头偏一侧,以利于分泌物流出,防止呕吐物误吸。及时消除口腔分泌物及呕吐物,防止梗塞呼吸道。拔管后,观察呼吸道状况,严防喉头水肿惹起呼吸艰难。

3 下颌角手术部位的护理

如发现频繁的吞咽举措,全麻未清醒前。应留意伤口渗血情况。因下颌角术切口在口内,易污染切口,有极有可能增加术后感染的时机。术后保持口腔洁净尤为主要。为了抑制口腔护理的盲目性,提高口腔护理的疗效,可用 pH 试纸测定 pH 值,再选用合适的漱口水,如 pH7.0 7.5 时,可选用 2% 3% 硼酸水或多贝尔液,生理盐水等。若 pH3.0 6.0 之间可选用 1% 过氧化氢或 1% 4% 苏打水漱口。还应做到饭后漱口,每日用盐水棉球擦洗齿龈沟 2 3 次,防止食物残渣误入切口内引起感染。保持引流管通畅,观察引流物颜色、量,并准确记录。观察术部有无出血,敷料包扎松紧状况,根据病情酌情选用抗生素。负压引流管一般术后 1 -2 天拔除。

4 饮食护理

又放置 2 根负压引流条,因下颌角术切口在口内。下颌角手术切除了部分咬肌,辅料包扎较紧,惹起患者张口受限,品尝功用减退,以致不能正常进食,但其食欲及消化功能优良,因而,术后予以高蛋白、高热量、少渣全流食物 3 天,敷料撤除后,改为普通软食,让病人尽量张嘴品味,尽早锻炼品尝肌和咬合关节功能。

5 其它护理

可减轻术部肿痛。采用听音乐等转移留意力方法减轻病人疼痛。观察内服料包扎情况,下颌角术术后予半卧位。特别是下颌角处和颌下皮肤因包扎过紧引起水泡,讯问患者的感受并及时调整。

6 下颌角术术后恢复期注意事项

部分患者拆线后口内仍有异物感,术后 10 天拆线。告诉患者这是因手术惹起口腔粘膜增生引起, 1 个多月后慢慢消退,不用慌张。并告诉患者坚持张口练习和咀嚼运动,持续半年左右;面部水肿的完好衰退也需求一段时间,可用弹力绷带加压包扎;按时来医院复查并留下术后相片以便赞同手术成效。

(责任编辑:王淑静)
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