下巴与下颚骨是一个整体，在解剖结构上是一气呵成、不能分割的，他们共同构 成了我们脸部的下三分之一处；而在视觉美学上也是要符合一定的标准，彼此衔 接线条要和顺、符合一定的曲度，而适切的脸下三分之一长度应不大于眉至准头的长度，而鼻准至上、下唇交界之距离约为下巴下缘至上、下唇交界距的二分之 一是符合美学的比例标准；若从侧面来看，上唇应位于鼻准至下巴下缘之联机之后 ，才会有协调的感受，不足或太过看起来都不美。      
若从相学上来看，下巴俗 称地阁，不宜太短太后缩，要有势；若从人类学发展角度来看的话，下巴象征一个人的意志力与坚毅，随着青春期的发育成熟，下巴逐渐的发达，而与诸哺乳类相比较，人类也是唯一演化出具有前倾下巴的哺乳类动物，不光是为了满足填饱 肚子等维持生存的目的，有着更高一级的自我发展的目标，在在需要意志力来克服各种环境的困难。     
而我们常遇到的下巴整形的问题不外乎是下巴较短、较后缩，或是下巴过于发达 等情况，而加以修饰其曲线以使其尽可能符合上述美学上的标准。在垫下巴的手 术方面，当前是以人工软骨植入以及自体下颔骨断开后往前或往下拉出这两种方 法为主；就程序上而言是以人工软骨植入较为单纯，局部麻醉下即可完成，是以口内黏膜切开下来完成手术，简单的说就是取适当大小的人工软骨在适切的雕刻之后，在下颔骨处制造出一个适当大小及位置的空间，再将它放入就大功告成 了。手术时间快，恢复期也短，但三天内要吃流质食物，五天内要注意口腔卫生。至于第二种方法用得比较少，一般要全身麻醉下处理，消肿恢复期也较肿，除非 是合并下颚骨手术时使用或某些较特殊情况下，对于下颔拉长或往前的手术一般 还是以人工软骨植入较受欢迎。    
另一种情形是下颔骨过于发达的情况，可分为下颔过长、过前倾、过宽等状况，有点类似「戽斗」，这个手术有点类似下颚骨手术，简单的说是将多余的部份加以磨除，也是要在全身麻醉下经由口内进行手术，消肿恢复期约三、四周左右。 再一种情况是所谓的戽斗，即不仅下颔较前倾，齿列也有问题，要经由所谓的正颚手术来加以矫正，使回复到正常的齿列咬合及正常下颔骨位置。