颌骨畸形表现多种多样,可以归纳成三种类型:
1、前后方向的畸形,如上颌前突畸形,下颌前突畸形,上颌后缩畸形,下颌后缩畸形
2、垂直方向的畸形,如长面畸形,短面畸 形
3、左右不对称畸形,如偏颌畸形。
颌骨整形手术要求十分严格、精细,对手术方式、截骨部位、骨段移动的方位和距离、咬合关系的确定等需先做一系列的预测分析及模拟手术,才能确保手术成功。
在手术前要先拍头颅侧位定位X线片,在该X线片上测量头颅,颌骨结构,牙颌关系及面部软组织情况并用脑进行手术效果的预测。手术前还需在患者口腔内取膜制成颌骨牙齿石膏模型,在该模型上进行模拟手术。手术时一般采用口腔内切口,避免面部遗留疤痕。
依照手术前预测分析及模拟手术确定截骨部位及方向锯开颌骨,移动骨段至预定位置,采用微型钛板坚固内固定截开骨段。手术后当天即可张口进流食,2周后可进软食,6周后可正常进食。
目前颌骨整形手术技术上已非常成熟,效果可靠,极少发生严重并发症。偶尔可发生术后感染,骨愈合不良或延迟愈合,唇头部麻木感,下颌关节紊乱病等术后并发症。
(责任编辑:茹媛媛)